Středa, 19 února, 2025

poporodní deprese

MateřstvíRady | tipy | zajímavostiVše

Poporodní deprese mezi ženami a jak to vnímají otcové

Deprese a poporodní deprese jsou běžné a léčitelné. Každý se někdy cítí smutný, ale tyto pocity obvykle přejdou během několika dní. Deprese zasahuje do každodenního života a může trvat týdny nebo měsíce. Většina lidí, dokonce i ti s nejtěžšími formami deprese, se může léčbou zlepšit, píše CDC.

Poporodní deprese

Poporodní deprese je deprese, která se objevuje po porodu. Pocity poporodní deprese jsou intenzivnější a trvají déle než u „baby blues“, což je termín používaný k popisu starostí, smutku a únavy, které mnoho žen pociťuje po porodu. Příznaky „Baby blues“ obvykle vymizí samy během několika dnů.

Kolik žen zažívá depresi a poporodní depresi?

Deprese je časté a vážné onemocnění. Studie CDC ukazuje, že přibližně 1 z 10 žen ve Spojených státech hlásila příznaky, které naznačují, že v posledním roce prodělaly epizodu velké deprese. Pomocí systému sledování rizika těhotenství (PRAMS) výzkum CDC ukazuje, že přibližně 1 z 8 žen s nedávným živě narozeným dítětem má příznaky poporodní deprese. 

Pandemie COVID-19 ovlivnila duševní zdraví. Mnoho lidí zažívá smutek a čelí výzvám, které mohou být stresující a ohromující. Chcete-li najít informace o péči o své duševní zdraví a zvládání stresu a smutku, navštivte Stres and Coping.

Příznaky deprese

Deprese nepociťuje každý stejně. Jak často se příznaky objevují, jak dlouho trvají a jak intenzivně se mohou cítit, se může u každého člověka lišit.

Příznaky deprese mohou zahrnovat:

  • Trvalá smutná, úzkostná nebo „prázdná“ nálada.
  • Pocity beznaděje nebo pesimismu.
  • Pocity viny, bezcennosti nebo bezmoci.
  • Pocity podrážděnosti nebo neklidu.
  • Ztráta zájmu o koníčky a aktivity.
  • Ztráta energie.
  • Problémy se soustředěním, vybavováním si detailů a rozhodováním.
  • Potíže s usínáním nebo přílišným spánkem.
  • Přejídání nebo ztráta chuti k jídlu.
  • Myšlenky na sebevraždu nebo pokusy o sebevraždu.
  • Bolesti, které se nezlepšují ani po léčbě.

Příznaky poporodní deprese

Jak často se příznaky poporodní deprese objevují, jak dlouho trvají a jak intenzivně se cítí, se může u každého člověka lišit. Příznaky poporodní deprese jsou podobné příznakům deprese, ale mohou také zahrnovat:

  • Pláč častěji než obvykle.
  • Pocity hněvu.
  • Odstup od blízkých.
  • Pocit necitlivosti nebo odpojení od vašeho dítěte.
  • Strach, že ublížíte miminku.
  • Pocit viny za to, že nejste dobrou mámou, nebo pochybnosti o své schopnosti postarat se o dítě.

Rizikové faktory deprese nebo poporodní deprese

Mezi zkušenosti, které mohou některé ženy vystavit vyššímu riziku deprese, patří:

  • Stresující živé akce.
  • Nízká sociální podpora.
  • Předchozí historie deprese.
  • Rodinná anamnéza deprese.
  • Obtížnost otěhotnění.
  • Být matkou vícerčat, jako jsou dvojčata nebo trojčata.
  • Být dospívající matkou.
  • Předčasný porod (před 37 týdnem) a porod.
  • Těhotenské a porodní komplikace.

Poporodní deprese se může objevit i u žen se zdravým těhotenstvím a porodem.

Jak deprese ovlivňuje otce

Někteří otcové také uvádějí příznaky deprese. Aby bylo možné lépe porozumět zkušenostem otců, realizovala společnost PRAMS pilotní projekt PRAMS pro Otce. Pilotní projekt v Gruzii zjistili, že 1 z 10 otců hlásil depresivní příznaky od narození jejich nového dítěte. Studie, jako je PRAMS pro tatínky, mohou pomoci kvantifikovat zdravotní chování mužů a potřeby služeb.

Léčba

Deprese je léčitelná a většina lidí se léčbou zlepší. Pokud si myslíte, že můžete být v depresi, prvním krokem k vyhledání léčby je promluvit si se svým lékařem. Můžete požádat svého lékaře o doporučení k odborníkovi na duševní zdraví nebo navštívit centra a najít pomoc ve vaší oblasti.

Zdroj: Divize reprodukčního zdravíNárodní centrum pro prevenci chronických nemocí a podporu zdraví

MateřstvíRady | tipy | zajímavostiVše

Amerika má novou léčbu poporodní deprese

4. srpna schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv USA první perorální lék určený speciálně k léčbě poporodní deprese, píše Women´sHealth. Pilulka americkou krizi mateřství nevyřeší, ale i tak je to pro oblast medicíny, která byla kdysi zahalena mlčením a stigmatizací, senzační zpráva a snad i výzva k probuzení toho, co matky křičí už po tisíciletí: Potřebujeme pomoc.

Několik týdnů poté, co Jasmina, kalifornská lékárnice, na jaře 2019 porodila dceru, začala pociťovat příznak, který studovala ve škole: anhedonii – nedostatek schopnosti cítit potěšení.

„Říkala jsem si: ‚Panebože, to je přesně ten pocit,'“ vzpomíná si na své myšlenky. „Nic ve mně nevyvolávalo žádné emoce. Prostě jsem měla pocit, že je všechno velmi prázdné a otupělé. Nic mi nechutnalo a tím myslím jako opravdu nic. Dokonce si vzpomínám, že jsem si přála cítit bolest, protože by mi připomínala, že jsem naživu. Říkala jsem si: „Co je to za existenci?“ a „Proč jsem tady?“.

Novopečené mateřství bylo pro Jasmínu těžké, stejně jako pro mnoho jiných matek. Neměla dostatek spánku, snažila se kojit a byla obklopena maminkami, které jako by měly všechno vyřešené. A v jednu chvíli, po téměř dvou celých dnech beze spánku, se její myšlenky staly temnějšími. Přemýšlela: „Když nemůžu spát, jak můžu být matkou?“. Nakonec ji napadlo: „Je mému dítěti beze mě lépe?“.

Jasmíně a jejímu manželovi trvalo více než rok, než Jasmína otěhotněla. „Měla jsem pocit, že by to měl být nejšťastnější okamžik mého života,“ říká. Místo toho to byl pravý opak.

PPD patří do skupiny onemocnění, která se někdy označují jako perinatální poruchy nálady a úzkosti (PMAD). Tento termín je poměrně nový a označuje řadu duševních poruch, které se vyskytují během těhotenství, po ztrátě těhotenství a v prvním roce po porodu, a zahrnuje PPD, poporodní úzkost a poporodní psychózu.

PMADs je termín, který stojí za to znát, zejména v Americe. Spojené státy se nacházejí uprostřed krize mateřského zdraví, s vyšší úmrtností než kterákoli jiná vyspělá země. PMADs jsou navíc nejčastější komplikací porodu v této zemi, která postihuje jednu z pěti až jednu ze sedmi (nebo více) novopečených matek. Duševní poruchy, včetně sebevražd, jsou v USA hlavní příčinou úmrtí v souvislosti s těhotenstvím. A zejména u černošských matek je třikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí z příčin souvisejících s těhotenstvím než u bělošských žen, častěji se u nich vyskytuje PMAD a méně často vyhledávají léčbu.

Výrazné tragédie v oblasti duševního zdraví matek, včetně příběhů sebevražd a vražd dětí, se dostávají na titulní stránky novin častěji, než by měly.

Promluvte si s jakýmkoli odborníkem v oblasti perinatální medicíny a řekne vám, že PMAD jsou dobře léčitelné, tragédiím v oblasti duševního zdraví matek lze předcházet.

Přesto nedostatek výzkumu, informovanosti, dovedností poskytovatelů a podpory pro matky spolu s americkou kulturou, která po staletí zametala strasti novopečeného mateřství pod koberec, znamená, že mnoho maminek nadále bojuje se svým duševním zdravím kvůli hanbě a mlčení.

Pravdou je, že žádná novopečená matka by neměla trpět PMAD sama. „Stejným způsobem, jakým léčíme těhotenskou cukrovku, preeklampsii nebo jakékoli komplikace perinatálního období, je třeba, aby lidé vnímali tyto problémy jako běžně se vyskytující a jako stavy, které lze řešit a léčit,“ říká doktorka Samantha Meltzer-Brodyová, MPH, vedoucí katedry psychiatrie na Lékařské fakultě Severokarolínské univerzity.

Čeká nás ještě hodně práce, ale nyní se zákonodárci, lékaři a všichni ostatní začínají prosazovat v oblasti, kde inovace už dávno chybí.

Poporodní deprese (PPD) je častější, než byste si mysleli. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí má její příznaky 11 až 20 % žen, které porodily. Podle Americké asociace pro těhotenství se navíc PPD může začít projevovat až rok po porodu.

Jak ale poznáte, že ji máte? I když je každá žena jiná, existují shodná témata, pokud jde o příznaky, říkají Mary L. Rosserová, M.D., Ph.D., ředitelka porodnického a gynekologického oddělení Montefiore Health System a Allison Kurzmanová, M.D., psychiatrička a klinická instruktorka psychiatrie na Severozápadní univerzita Feinberg Fakulta medicíny.

Podle Rosserové a Kurzmanové se u může vyskytnout jeden příznak, kombinace několika nebo všechny příznaky, i když se to u každého jedince liší. Podle Národního ústavu duševního zdraví mohou být ve zvýšeném riziku ti, kteří již dříve prodělali depresi nebo bipolární poruchu, mají v rodině duševní onemocnění, měli zdravotní komplikace při porodu nebo jim během těhotenství chyběla emocionální podpora ze strany partnera, rodiny nebo přátel.

Zde je několik příznaků, které by vám měly pomoci při návštěvě gynekologa, aby vám stanovil diagnózu a plán léčby:

1. Rozhodování se zdá být děsivé nebo nemožné
Můžete být velmi úzkostná, říká Rosserová, která vysvětluje, že myšlenka na rozhodování týkající se vašeho dítěte vám může připadat dusivá a děsivá, protože se můžete bát, že v případě PPD uděláte něco špatně. Můžete se také neustále obávat, že neodvádíte dobrou mateřskou práci, a potřebujete neustálé ujišťování, říká.

2. Nespíte, i když vaše dítě spí
Většina maminek nemá na začátku dostatek spánku (musíte přece krmit a starat se o novorozence přes noc). Kurzmanová však říká, že mnoho jejích pacientek s PPD má problém si zdřímnout, i když jejich dítě konečně spí celou noc. Tento nedostatek spánku pak může vést k velkým problémům se soustředěním na každodenní úkoly.

3. Stále se cítíte sklíčeně
Podle Rosserové je normální, že několik týdnů po porodu trpíte mírným pláčem a stresem (tzv. „baby blues“). Pokud však tyto pocity přetrvávají i po této době a ovlivňují váš každodenní život, může se jednat o PPD.

4. Máte myšlenky na to, že ublížíte sobě nebo svému dítěti
„Některé ženy mají představy: ‚Co kdybych upustila dítě do vany?‘, ale nikdy by to neudělaly,“ říká Kurzmanová. Ale i když byste tyto myšlenky nikdy neuskutečnila, můžete z nich mít hrůzu a stydět se o nich někomu říct, říká. Není však důvod se stydět a je důležité, abyste co nejdříve vyhledali lékařskou pomoc, pokud se s něčím takovým potýkáte, a to kvůli bezpečnosti vaší i vašeho dítěte.

Prevence nemocí podle CDS https://www.cdc.gov/reproductivehealth/depression/