Středa, 22 května, 2024

příběh

TOP 10VšeZajímavostizdraví

Yoshi cestuje z Japonska do Švýcarska, aby zemřel

boy lying on beige recliner hospital bed
 Yoshiho motorické funkce se zhoršují kvůli neurologické poruše. K chůzi potřebuje dvě hole. 

Japonec přijel zemřít až do Švýcarska. Rodiče prostřednictvím společnosti SWI, ho doprovázeli na poslední etapě jeho cesty. Toto je jeho příběh, píše server SVISSinfo.ch.

Je středa odpoledne a mírně mrholí, panuje neobvyklé ranní letní počasí. Yoshi* se objeví na invalidním vozíku se svými rodiči na letišti v Curychu. Pracně se za pomoci dvou berlí zvedne z vozíku a nasedne do taxíku, který ho odveze do Basileje. „Moc se mi ulevilo, že jsme to zvládli,“ říká a dívá se z okna auta na krajinu.  

Cesta proběhla rychle. Pro tento let se rozhodl před pouhými dvěma týdny. Organizace pro asistovanou sebevraždu se sídlem v Basileji, lifecircle, mu již před třemi lety dala zelenou, aby přijel do Švýcarska a dobrovolně ukončil svůj život. Tento úkon chtěl nakonec odložit až do roku 2022, ale byl nucen cestu podniknout v červnu poté, co se jeho stav náhle zhoršil.  

Zhoršování jeho zdraví bylo stejně rychlé jako dramatické, nabíral rychlost jako demoliční koule kutálející se z kopce. „Necitlivost v krku a na jazyku se zhoršila,“ řekl. „Už jsem nemohl polykat pevné látky.“ Také jsem zjistil, že je obtížné pohybovat prsty. Cítil jsem, že můj život se chýlí ke konci.“ 

Asistovaná sebevražda je v Japonsku nezákonná. Musel se dostat do letadla dřív, než už nemohl hýbat tělem, protože jinak by bylo pozdě. Musel přesvědčit i své rodiče. Chtěl, aby ho doprovázeli. Zpočátku byli proti jeho plánu.  

Během 12hodinového letu, což byla poslední šance vidět svět z výšky, trpěl silnými bolesti v dolní části těla. Po ubytování v hotelu v Basileji leží na polohovacím křesle s kolečky a opěrkou hlavy. V tomto cizím městě není příležitost k prohlídkám. Zůstává v hotelovém pokoji, používá koupelnu a krátce spí.

Usazený na křesle se obrací ke svým každodenním společníkům: tabletám na spaní, práškům proti bolesti a lékům proti otupělosti. „Moje svaly se značně zhoršily,“ říká Yoshi. „Moje vnitřní orgány mají menší podporu. Dotýkají se nervů, což způsobuje silnou bolest.

V poslední době nemůže spát déle než tři hodiny v kuse. I s tabletami na spaní se probouzí každých pár hodin. Jakmile začnou mizet, bolest ho probudí. 

Yoshi může konzumovat pouze nápoje obsahující doplňky stravy, jako jsou jogurty nebo vývar. Nenachází žádné potěšení v polykání nápojů, jen aby získal potřebné kalorie a živiny, aby jeho tělo fungovalo.  

Odmítání žít bez důstojnosti

Yoshi je svobodný, 40letý administrativní pracovník. V Japonsku žil s rodiči na východě země. První známky jeho nemoci se projevily před pěti lety. Neustále ho bolela kolena a už nemohl stát na špičkách.  

Roční lékařská vyšetření ukázala neobvyklé hodnoty jater. Po vyšetření mu jeho lékař řekl, že jeho svaly jsou „zničené“. Diagnóza byla…. „možná“ onemocnění motorických neuronů (MND). 

MND je vzácný stav, který postupně ničí motorické neurony, které ovládají drobné svaly. Jeho nejčastější formou je amyotrofická laterální skleróza (ALS). Trpící ztrácejí schopnost libovolně se pohybovat. Nakonec je obtížné i dýchání. Smrt je nevyhnutelná.

Yoshi nezískal přesvědčivou diagnózu ALS. Ale příznaky ALS postupně ovládly jeho končetiny a připravily ho o používání rukou, svaly v břišní oblasti, krku a jazyka. Videa a blogy pacientů s ALS ho přiměly přemýšlet o konci cesty.

„Nechci odradit někoho, kdo nosí ventilátor, aby pokračoval v boji,“ říká Yoshi. „Ale já nechci žít bez důstojnosti.“ O dva roky později, v dubnu 2018, se dostal do kontaktu s lifecircle. Netrvalo dlouho a získal souhlas. 

Na konci května letošního roku mohl ještě s pomocí holí ujít asi 200 metrů. Byl schopen pracovat z domova pro společnost, která ho zaměstnávala 13 let. A vychutnával si maminčiny domácí večeře. Ale ty zbytky normálnosti se vypařily, když se jeho zdraví prudce zhoršilo.

Pro společnost k ničemu 

V Basileji je Yoshi nervózní. Má se setkat se dvěma lékaři životního kruhu. I když již byl souhlas s asistovanou sebevraždou vydán, lze jej zrušit, pokud lékaři zjistí, že pacient není schopen úsudku nebo je pod vlivem třetí osoby.  

Je 9:30 dopoledne. Yoshi se opře na kolečkovém křesle a tiše zírá na dveře. Brzy přichází lékařka. Jmenuje se Erika Preisigová. Yoshi odpovídá na její otázky o svém současném stavu a o tom, jak přišel k asistované sebevraždě. Svá slova volí pomalu a klidně. 

Ve svém druhém rozhovoru s jiným lékařem přichází na řadu Yoshiho práce. „Zůstal jsi ve své práci krátce před cestou?“ ptá se doktor s překvapeným výrazem. „Bylo pro mě velmi důležité přispět společnosti. Ale moje nemoc mi to už nedovoluje. Mám pocit, že nemám žádnou hodnotu.“  

Oba rozhovory trvají více než tři hodiny. „Z lékařského hlediska není důvod bránit vaší asistované sebevraždě,“ prohlašuje druhý lékař. Yoshiho nervózní výraz polevil. Jeho asistovaná sebevražda je plánována na sobotu. Dnes je čtvrtek. Zbytek času chce strávit s rodiči.  

Řekne jim o schůzce. Čekali v samostatné místnosti. Jeho matka se ho ještě jednou ptá. „Jsi si jistý, že nechceš změnit názor?“ 

Nesnesitelná bolest

Choroba zanechala Yoshimu jen málo času. Večer pociťuje tupé nepohodlí v dolní části těla. To je známé varování před příchodem silnější bolesti. Tentokrát ale přicházejí ve vlnách nebývalé intenzity. Bere více tablet na spaní než obvykle, ale bere si jen na spaní. O tři hodiny později se ale probudí v ukrutných bolestech.

„Už to dál nevydržím,“ řekl a obrátil se k telefonu Dr. Preisigovi. 

Páteční ráno začíná omluvou rodičům za to, že museli požádat o schůzku. Nyní jsou méně neústupní v opozici vůči jeho postupu. Yoshi už nemůže sedět ani na vozíku. „Musím šetřit energii,“ říká, lékař ho vytáhne na okraj postele a nechá horní část těla, aby se posadila dozadu na matraci. „Takhle to bolí méně.“

Čeká. Bude mu přidělen nový termín. 

„Nemám plán B ani plán C“

Proč Švýcarsko? 

„Protože chci zemřít s lidskou důstojností.“ Dýchání, jídlo, vyprazdňování a komunikace, to jsou základy života. Protože už to nemůžu dělat, dělám správné rozhodnutí s tím skončit,“ vysvětluje Yoshi.  

Jeho rodina to vidí jinak. Jeho matka prosí. „Chci, abys žil, ať se děje cokoliv.“ Ale to ignoruje jeho bolest a jeho důstojnost, říká Yoshi. „Pacienti jako já nechtějí žít ve víru bolesti.“ Nechceme, aby naše rodiny byly tak kruté.“ 

Yoshi věří, že asistovaná sebevražda prospívá společnosti. „Pokud chce pacient s nevyléčitelnou nemocí zemřít a může ukončit svůj život, pak mohou být obrovské lékařské zdroje věnovány někomu jinému,“ říká Yoshi. „Pro mě je to velmi etický akt.“ 

Mnohé společnosti ale došly k jinému závěru a asistovanou sebevraždu zakázaly. „Proč je rozhodnutí dát někomu ventilátor přijatelné? Ale asistovaná sebevražda není?“ diví se Yoshi. 

Doufá, že asistovaná sebevražda pacientů, jako je on, bude jednoho dne legalizována i v jiných částech světa, „aby pacienti mohli umírat v klidu domova“.

Do schůzky s asistovanou sebevraždou zbývají tři hodiny. Nemá žádné pochybnosti. „Kdybych měl léčitelnou nemoc, možná bych zkusil pokračovat. Ale nemám plán B ani plán C.“  

Poslední slova 

Je pátek 13:45, pouhé dva dny po jeho příjezdu. Po dnech deště vychází slunce. S rodiči jede taxíkem do budovy lifecircle nedaleko Basileje. Preisig na ně čeká. Zavede rodinu do prostorného pokoje s jedním lůžkem, velkým stolem a pohovkou. Vše je zalité letním sluncem. 

Yoshi sedí na invalidním vozíku u stolu a podepisuje jeden papír za druhým, žádost o úmrtní list, souhlasné prohlášení k asistované sebevraždě a jeden ke kremaci. Pak se usměje. „Děkuji. Jsem připraven,“ říká.  

Ve 14:45 si Yoshi těžce sundá boty a lehne si na postel. Dr. Preisig vpíchne jehlu do hřbetu Yoshiho pravé ruky. Jeho matka stojí po jeho levém boku a opakovaně a něžně hladí syna po rameni. Je čas se rozloučit. Jeho otec říká: „Děkuji ti za všechna ta léta, co jsi s námi žil. Vždy jsi nám byl drahý. Bavte se v nebi. Brzy tam budeme.” A usmívá se. Yoshi jeho úsměv opětuje. „Počkám na tebe,“ slibuje.

Intravenózní vak je naplněn smrtelnou dávkou sedativa pentobarbital natrium. Vše je připraveno. Je přesně 15:00. Yoshi říká: „OK, za chvíli jsem pryč!“ A bez váhání otevře ventil kapačky.  

Smrtící droga pomalu protéká jeho tělem. Yoshi se směje: „Funguje to? Nic necítím,“ říká hrdelním hlasem, snad aby skryl svou nervozitu. 

O třicet sekund později se ozvou čtyři malé nádechy jako chrápání, jsou to jeho poslední zvuky. 

Jak Preisig předem vysvětlil, upadl do kómatu. O tři minuty později doktor položí na Yoshiho hrudník stetoskop a zkontroluje jeho zorničky. Řekne tiše: „Ano, odešel.“  „Bez bolesti?“ ptá se jeho otec. Presig položí ruku na Yoshiho a řekne. „Ano, už žádná bolest.“ 

Tento obsah byl publikován 13. září 2021 na swissinfo.ch.