psychóza

Foto: geralt/Pixabay

Lékaři se zaměřili na posouzení vztahu mezi osamělostí v dětství a pravděpodobností vzniku první epizody. Posuzována byla také diagnóza pacientů a klinické či funkční závažnosti. Získané důkazy bohužel ukázaly, že pravděpodobnost je velmi vysoká.

Nová studie, vypracovaná Evropskou psychiatrickou asociací, naznačuje, že děti, které se cítily osamělé déle než 6 měsíců před dosažením 12 let, mají větší pravděpodobnost, že prožijí epizodu psychózy než děti, které ji nezažily, přičemž dívky jsou postiženy více než chlapci.

Psychóza označuje soubor příznaků, které ovlivňují mysl člověka, kde došlo k určité ztrátě kontaktu s realitou. Během epizody psychózy může mít člověk potíže s rozpoznáním toho, co je skutečné a co ne. Příznaky psychózy zahrnují halucinace, bludy a zmatené myšlenky. V některých případech může být psychóza příznakem jiných stavů duševního zdraví, jako je schizofrenie, bipolární porucha nebo těžká deprese. Příznaky schizofrenie jsou často kategorizovány jako pozitivní (jakákoli změna v chování nebo myšlenkách, jako jsou halucinace nebo bludy), negativní (kdy se zdá, že se lidé stahují z okolního světa). 

Osamělost je definována jako subjektivní pocit tísně spojený s nedostatkem smysluplných vztahů bez ohledu na míru sociálního kontaktu, zatímco sociální izolace je definována jako objektivní nedostatek sociálního kontaktu nebo podpory.

V observační, případové a kontrolní studii vědci hodnotili osamělost u dětí otázkou „Cítili jste se někdy osaměle déle než 6 měsíců před dosažením 12 let ?“. Tuto otázku vědci odlišili to od sociální izolace použitím položky „vrstevnické vztahy“ ze Škály premorbidního přizpůsobení. Vzorek studie zahrnoval 285 pacientů, kteří prodělali první epizodu psychózy a 261 kontrol.

Mezi hlavní zjištění studie patří:

• Samota v dětství byla spojena se zvýšenou pravděpodobností prožití psychotické epizody (upravený poměr šancí; aOR: 2,17, 95% CI [1,40-3,51], p=0,002) a tato asociace zůstala významná po kontrole objektivní sociální izolace v dětství (aOR: 2,70, IC 95 % [1,58-4,62], p < 0,001).
• Souvislost mezi osamělostí a prožíváním psychotické epizody byla silnější u žen (aOR:4,74, 95% CI [2,23-10,05], p<0,001) než u mužů (aOR:1,17, IC 95% [0,63-2,19], p =.623).
• U žen, které prodělaly psychotickou epizodu, byla osamělost v dětství spojena s významně sníženou pravděpodobností diagnózy poruch schizofrenního spektra (aOR:0,155, 95% CI [0,048-0,506], p=0,002) ve srovnání s jinými formami psychóza.
• U těch, kteří prožili psychotickou epizodu, byla osamělost v dětství spojena s větší závažností pozitivních psychotických symptomů, stejně jako afektivních symptomů (narušení nálady) a horšího fungování.

Doktor Covadonga Díaz-Caneja z Institutu psychiatrie a duševního zdraví, Všeobecné univerzitní nemocnice Gregoria Marañóna v Madridu, Španělsko, řekl: „Existuje stále více důkazů o negativních zdravotních a sociálních důsledcích osamělosti u dospělých, ale mnohem méně se ví o dlouhodobých účincích osamělosti u mladých lidí. Navzdory jejich předběžné povaze naše výsledky naznačují, že dětská osamělost může sloužit jako časný rizikový faktor pozdějších psychotických poruch a podporuje její roli jako potenciálního cíle preventivních intervencí v oblasti duševního zdraví již od raného věku. To může být zvláště důležité, vezmeme-li v úvahu, že dětská osamělost je převládajícím jevem, který se v posledních letech zdá být narůstající.

„Tato studie nabízí cenný pohled na souvislost mezi dětskou osamělostí a psychózou první epizody. S nárůstem digitalizace a sociální izolace se osamělost stala všudypřítomným problémem, který postihuje mladé jedince. Přesvědčivé závěry této studie, které prokazují přímé spojení mezi dětskou osamělostí a nástupem psychózy, zdůrazňují znepokojivý trend a zdůrazňují důležitost řešení sociální propojenosti a emocionální pohody již od raného věku,“ řekla profesorka Andrea Fiorillová, prezidentka zvolená Evropskou psychiatrickou asociací.

Článek byl upraven z tiskové zprávy publikované v AAAS.