Bolí vás sex? Několik příznaků, kdy je čas říct to lékaři

Foto: inna mykytas/Unsplash

Bolest při sexu není normální, přesto může být běžná. Zde je návod, jak zjistit, zda byste jej měli uvést na příští lékařské prohlídce. Pokud pociťujete bolest při sexu a mluvíte o tom s přítelem, můžete to přehlížet a považovat jako „normální“. Téměř tři ze čtyř žen pociťují bolest během pohlavního styku v určité fázi svého života, uvádí. Ve skutečnosti asi 30 procent žen hlásilo bolest během posledního sexuálního styku, podle zveřejněného v Journal of Sexual Medicine.

Ale to, že je to docela běžné, neznamená, že byste se měli usmívat a snášet to, říká specialista na porodnictví a gynekologii a profesor chirurgie na klinice v Clevelandu. „Sex by měl být úžasný, když ho chceš,“ říká. „Nemělo by to být bolestivé, což znamená, že je důležité navštívit lékaře, pokud pociťujete jakékoli nepohodlí.“

Zde je pět situací, které vyžadují konzultaci s lékařem, abyste zjistili, co se děje a jaké kroky můžete podniknout.

1. Bolest při sexu je intenzivní a trvalá

Občasné mírné nepohodlí, v určitých polohách cítíte bodavý pocit, ale v jiných ne, nebo pocit pálení způsobený suchostí v pochvě, který přejde, nemusí být důvodem k obavám, říká Maureen Whelihanová, MD, gynekoložka v Palm Beach County, Florida a mluvčí American College of Obstetricians and Gynecologists. Pokud vás však napadnou slova jako „bodání“ nebo „nesnesitelná“ bolest, může to být příznak něčeho vážnějšího.

Co můžete udělat:

Bolest při sexu může být příznakem fyzického problému, jako je endometrióza, děložní myomy, nebo emocionálního původu, jako je stres nebo minulé sexuální trauma, říká Dr. Whelihanová. Bez ohledu na příčinu existuje mnoho možností léčby, od léků na předpis a minimálních invazivních postupů, jako je odstranění fibroidů k ​​léčbě fyziologických problémů, až po psychoterapii jakýchkoli psychosociálních problémů. Prvním krokem je o problému mluvit.

„I když vím, že se můžete cítit trapně nebo nepohodlně mluvit se svým lékařem o tom, co se děje, je velká šance, že vám můžeme pomoci,“ říká Dr. Whelihanová. „Ale musíte přijít.“

2. Bolí to, když čůráte 

Pocit svědění a pálení při močení může být příznakem infekce močových cest, kvasinkové infekce nebo bakteriální vaginózy (nerovnováha mezi dobrými a špatnými bakteriemi ve vagíně). „Je zásadní, aby váš lékař provedl vyšetření moči, aby zjistil, zda máte infekci a co ji způsobuje,“ říká Dr. Whelihan. „Pokud máte tři kultivace moči za rok – ať už jsou pozitivní na infekci nebo ne – měli byste navštívit urologa pro další vyšetření.“

Co můžete udělat:

Pokud vaše problémy s močovými cestami souvisí se sexem, máte několik možností. „Často je bolest po sexu pouhou přidruženou reakcí přechlazení, těsných kalhot – zažili jste všechno to tření a strkání, zima od nohou a vaše močová trubice se zhorší,“ vysvětluje Dr. Whelihanová. „V takovém případě může mírný příznaky urologický čaj, který odstraní příznaky a odstraní bolest a pálení, když to zachytíte včas.“ Pokud máte opakované infekce močových cest, bude potřeba si preventivně vzít jednu pilulku antibiotika před sexem nebo těsně po něm.“

Prodiskutujte své příznaky se svým lékařem, abyste našli nejlepší řešení pro váš konkrétní problém. Ať děláte cokoli, neprovádějte vlastní diagnostiku. Získání správné léčby závisí na přesném určení problému.

„I KDYŽ SE MŮŽE ZDÁT TRAPNÉ MLUVIT SE SVÝM LÉKAŘEM O TOM, CO SE DĚJE, JE VELKÁ ŠANCE, ŽE VÁM MŮŽE POMOCI. ALE MUSÍTE TO ŘÍCT.“

3. Vaše bolest je zvláště vysoká při hluboké penetraci

Tento problém může být nesoulad velikosti, kdy penis vašeho partnera naráží na váš děložní čípek. (Dr. Whelihanová tomu říká „dobro/špatný problém“.) Pokud je tomu tak, experimentujte s různými polohami, abyste našli tu, která je nejpohodlnější. „Vagina je sval, který se časem natáhne, takže se vaše nepohodlí může zlepšit,“ dodává.

Tento druh bolesti však může být také známkou toho, že máte děložní myomy, které mohou růst uvnitř nebo vně dělohy a zabírat mnoho místa v pánvi. „Děloha je velká jako pěst a fibroidy mohou mít velikost švestky nebo pomeranče. Pokud vám na děloze rostou velké, objemné fibroidy, které narážejí pokaždé, když váš partner přirazí, způsobí to bolest.“

Co můžete udělat:

„Děložní fibroidy jsou velmi časté, ale jejich diagnostika může být složitá,“ říká Elizabeth Stevartová, MD, ředitelka divize reprodukční endokrinologie na Mayo Clinic. Pokud váš lékař zjistí, že máte tyto nerakovinné nádory, může vám doporučit lék, který může potlačit estrogen a progesteron, hormony, které stimulují růst fibroidů. Existují také minimálně invazivní postupy zaměřené na nádory, jako je embolizace děložní tepny (kde lékař používá katetr k injekci malých částic do děložních tepen, které blokují průtok krve do fibroidů, což je vede ke zmenšení a smrti).

Foto: Daria Litvinova/Unsplash

4. Lubrikant dělá věci pohodlnějšími

Podle Dr. Whelihanová je bolest při sexu často důsledkem vaginální suchosti, zejména u mladých žen, které užívají dlouhou dobu antikoncepci. Je to také běžné během perimenopauzy, kdy dochází ke ztrátě estrogenu, pokud jste po porodu nebo pokud jste prošli chemoterapií, podle Mayo Clinic. I když nespadáte do žádné z těchto kategorií, tření kůže o kůži, které může způsobit tak dobrý pocit ze sexu, může také způsobit podráždění, nepohodlí a bolest.

Co můžete udělat:

Existuje řada potenciálních řešení, jako je použití jiných antikoncepčních metod než pilulky, aplikace lokálního estrogenového krému nebo užívání léků na úpravu hormonů. Určení toho správného pro vás vyžaduje otevřenou, upřímnou a konkrétní diskusi s lékařem o tom, co se děje.

„Mnoho žen se stydí o těchto věcech mluvit, a co je horší, některé z výzkumů ukazují, že když ženy o problémech přijdou mluvit, jsou z toho otřeseny,“ říká Dr. Stewartová. „Ujistěte se, že se cítíte v pohodě mluvit o jakékoli bolesti nebo problémech, které máte. Pokud nemáte důvěru ke svému lékaři a nedokážete s ním mluvit, zvažte návštěvu jiného lékaře.“

5. Ovlivňuje to váš vztah

Pokud vás bolest při sexu nutí vyhýbat se fyzické intimitě s partnerem nebo se krčíte jen při pomyšlení na sex, je obzvláště důležité promluvit si se svým lékařem. „Nečekejte rok, až to bude nepřekonatelný problém,“ říká Dr. Whelihan. „Čím dříve budete konverzovat, tím více můžete zabránit jak sobě, tak svému ​​partnerovi v katastrofě, která situaci jen zhorší.“

Co můžete udělat:

Abyste svému lékaři pomohli diagnostikovat problém, Dr. Bradley doporučuje vést si záznamy po dobu několika týdnů s podrobnostmi o tom, kdy se vaše bolest objeví, přesně kde ji cítíte a jaké máte odhady, proč by se mohla objevit.

„Buďte co nejkonkrétnější,“ říká. „Je sex bolestivý těsně před menstruací? Měla jste celý život aktivní sexuální život a teď jste v perimenopauze a chcete se tomu vyhnout?“ Přineste si zápisky s sebou na schůzku. „Tyto informace – v kombinaci s fyzickým vyšetřením – mohou lékařům skutečně pomoci dát dohromady příčiny a pomoci vám si znovu užít sex,“ říká Dr. Whelihanová.

Zdroj: jsm.jsexmed.org, oprahdaily.com